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📢 Endometriosis: Diagnóstico y Manejo con el Dr. Roberto Lewis 📢
En esta entrevista exclusiva, Lorena Martínez (@lorenamartineztv) conversa con el Dr. Roberto Lewis, Ginecólogo Obstetra, sobre la endometriosis, una condición ginecológica frecuente pero muchas veces subdiagnosticada, que puede afectar la calidad de vida, la fertilidad y el bienestar integral de la mujer. 🩺🎙️
La endometriosis es una enfermedad ginecológica frecuente, pero aún subdiagnosticada. Durante años, el dolor menstrual intenso fue considerado "normal", lo que retrasó el diagnóstico de millones de mujeres. Hoy sabemos que el dolor incapacitante nunca es normal y puede ser una señal clara de esta condición.
El Dr. Roberto Lewis explica que la endometriosis ocurre cuando el tejido similar al endometrio (la capa interna del útero) crece fuera de su lugar habitual. Estas células pueden implantarse en ovarios, trompas, vejiga, intestino e incluso en zonas más profundas del abdomen.
Uno de los mayores problemas de la endometriosis es que sus síntomas suelen minimizarse. Sin embargo, esta enfermedad puede afectar profundamente la calidad de vida.
Algunas señales de alerta incluyen:
En casos avanzados, el dolor puede presentarse durante todo el ciclo, no solo en los días de menstruación.
Se estima que el diagnóstico puede tardar entre 7 y 10 años. Muchas pacientes consultan varios médicos antes de obtener una respuesta clara. Parte del problema es cultural: generaciones de mujeres crecieron escuchando que el dolor fuerte "es parte de ser mujer".
Además, no siempre se detecta en un ultrasonido común. Algunas lesiones, como los endometriomas (quistes ováricos con sangre vieja), sí pueden verse, pero otras áreas afectadas requieren estudios especializados.
El Dr. Lewis destaca la importancia del mapeo de endometriosis, un estudio de imagen avanzado que permite identificar con precisión dónde están las lesiones y qué tan profundas son.
Este mapeo es vital porque:
Las cirugías de endometriosis profunda pueden durar varias horas y requieren experiencia y planificación detallada.
La endometriosis no se cura, pero sí se puede controlar.
El tratamiento suele incluir:
🔹 Manejo hormonalMedicamentos como anticonceptivos o dienogest ayudan a reducir la actividad del tejido endometriósico y disminuir el dolor.
🔹 Cirugía especializadaSe busca eliminar todos los focos visibles de la enfermedad. Hoy el objetivo es realizar una cirugía completa, evitando múltiples intervenciones a lo largo de la vida.
🔹 Manejo del dolor y rehabilitaciónEn algunos casos, se requiere apoyo adicional con fisioterapia de piso pélvico o manejo especializado del dolor.
Después de la cirugía, el tratamiento hormonal es fundamental para disminuir la probabilidad de reaparición.
Entre el 30% y 50% de las mujeres con infertilidad pueden tener endometriosis no diagnosticada. La enfermedad puede dañar ovarios, trompas y alterar la anatomía pélvica, dificultando el embarazo natural.
Con diagnóstico temprano, es posible planificar mejor la fertilidad y, si es necesario, recurrir a técnicas de reproducción asistida en el momento adecuado.
En algunos países, la endometriosis ya se reconoce como una condición incapacitante en determinados casos. No se trata de "aguantar el dolor", sino de entender que esta enfermedad puede afectar la vida laboral, emocional y social de quien la padece.
Normalizar el dolor retrasa el diagnóstico. Escuchar a las pacientes y actuar temprano puede cambiar por completo su futuro reproductivo y su calidad de vida.
Si usted o su hija adolescente presentan dolor menstrual que interfiere con la vida diaria, consulte a su ginecólogo. Detectar la endometriosis a tiempo permite un mejor control, menos cirugías y mayor bienestar a largo plazo.
La información salva calidad de vida, y hablar del dolor menstrual con seriedad es el primer paso.
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